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주요내용
소개글
정신간호학 양극성정동장애 간호과정 CASE사례보고서(3개 간호진단 10개 간호과정)입니다.
정신력건강사정 中 실제 관찰한 부분만 작성하였습니다.
문헌고찰 및 약물도 함께 기술하였습니다
목차
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 유형
3) 발병원인
4) 증상
5) 치료
6) 예후
7) 자가진단
2.간호진단
3.간호목표 및 계획
4.간호수행 및 평가
5.대상자에 대한 나의 노트
본문내용
(1) 정의
양극성 정동장애(조울증) 는 조증과 우울증이 번갈아 가면서 나타나는 것이다. 조증의 일반적 양상은 우울증에서 볼 수 있는 것과는 정반대 이다. 즉 들뜨고, 과대적이고 또는 과민하고 흥분하기 쉬운 기분이 조증의 전형적인 특징이다. 들뜬 기분은 다행감으로 나타나고 흔히는 다른 사람도 같은 기분을 가지게끔 영향을 주기 때문에 종종 일반 사람들은 이런 상태가 병이 아닌 것으로 보는 경우도 있다. 일반적으로 조증을 조울증이라고도 한다. 대체로 조증이라는 것이 우울증을 동반하는 경우가 많기 때문이다. 약10-20%의 환자는 우울증 없이 조증만을 경험하는 것으로 보인다.
(2) 유형
I형 양극성 장애
Ⅰ형 양극성 장애(bipolar Ⅰ disorder)는 조증삽화가 반복되는 경우로, 조증삽화 앞 또는 뒤에 경조증삽화나 주요우울삽화가 올 수 있다. 모든 양극성장애는 다양한 임상양상이 동반되는데, 예를 들면, 불안 고통형, 혼재성, 급성순환형, 멜랑콜리아 양상, 비전형적 양상, 기분-일치성/기분-불일치성 정신병적양상, 긴장증, 주산기 발병, 계절성 양상 등 동반 양상에 의한 특정형으로 기술하고 있다.
(DMS-5에서 특정성으로 추가 기술하여 개별화 함)
Ⅱ형 양극성 장애
Ⅱ형 양극성 장애(bipolar Ⅱ disorder)는 우울증과 경조증이 교대로 나타나는 경우로서, 적어도 하나 이상의 경조증삽화와 하나 이상의 주요 우울증삽화가 있어야 하며, 조장삽화는 전혀 없어야 한다. 이 질환은 대개 우울증삽화로 시작하기 때문에 나중에 경조증삽화가 나타나기 전까지는 Ⅱ형 양극성장애라는 것을 알아차리기가 힘들기 때문에 만성적이며, 평균적으로 우울증 기간이 더 길어 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 주의가 요구된다.
조증의 진단기준(DMS-5)
A. 비정상적으로 들뜨거나, 의기양양하거나, 과민한 기분, 그리고 목표 지향적 활동과 에너지의 증 가가 적어도 일주일간(만약 입원이 필요한 정도라면 기간과 상관없이) 거의 매일, 하루 중 대부 분 지속되는 분명한 기간이 있다.