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신경과에서 가장 많이 접할 수 있는 뇌경색 환자 간호과정입니다. 2020년 2학기에 신경과 병원 실습에 나가서 쓴 case study이고 교수님께서 간호진단이랑 간호목표 설정을 잘 했다고 칭찬해주셨습니다. 물론 피드백 받은 내용도 수정한 최종본입니다.

간호 진단 2개에 장기목표, 단기목표 하나씩 설정했고, 간호중재랑 합리적 근거도 모두 꼼꼼히 작성하였습니다. 객관적 자료에 MRI, MRA 등 각종 검사와 신경과에서 자주 쓰이는 점수 척도, 보호자의 말과 환자의 말 등 굉장히 많이 썼습니다. 해당 교수님이 워낙 근거가 분명한 간호중재나 치료를 강조하셔서 참고문헌 보시면 아시겠지만 교과서, 논문, 진료지침 등 많은 자료를 찾고 참고하여 근거가 탄탄한 case라고 자부할 수 있습니다. 간호평가 부분에 목표를 달성하지 못한 경우 그 이유와 추가적 중재도 함께 적어두었습니다. 분량은 9페이지입니다.

목차

1. 간호력

2. 질병에 대한 기술: 병인론, 임상증상, 임상병리적 검사, 치료, 간호

3. 간호과정: 초기사정자료, 임상병리적 검사, 간호진단 2개에 대한 간호과정(주,객관적 자료 14개, 간호진단2개, 간호목표4개, 간호중재12개, 합리적 근거12개, 간호평가4개)

4. 투약

5. 특수치료: 재활치료

6. 참고문헌(10개)