성인간호학실습 케이스스터디
질병 : 급성신우신염

간호진단
1. 요로감염과 관련된 고체온 - 간호과정 10개
2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 - 간호과정 9개
3. 통증 지속과 관련된 수면박탈 - 간호과정 10개

시중에 나와있는 여러 간호진단 책을 참고하여 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
1) 대상자 선정이유
2) 대상자 질환에 대한 통계치, 발생률
2. 사례 연구 기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 경과
7) 합병증
8) 예방법

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 건강력
2) 검사결과
3) 투약
2. 간호진단

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1) 정의
신우신염이란 요로감염의 일종으로 세균에 의한 신장의 염증상태를 의미한다. 대부분 방광에서부터 균이 신장으로 거슬러 올라가 발생하나, 균이 혈액을 통하여 신장에서 감염을 일으키기도 한다.

2) 원인
급성 신우신염의 원인은 대개 세균(박테리아) 감염이다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염이 대부분이며 혈류를 통해 신장에 감염되기도 한다. 예를 들어 세균 감염에 의하여 방광염이나 요도염이 발생하고, 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상 현상이 생기면 세균이 신장으로 거슬러 올라가 신우신염이 발생한다. 대장균에 감염되는 경우가 많으며 최근에는 항생제 사용이 증가하면서 항생제 내성균의 감염이 문제가 되고 있다.

3) 증상
주 증상은 심한 근육통과 몸살, 오한, 발열, 등 쪽 허리 바로 윗부분에서 시작하여 옆구리로 퍼지는 심한 통증, 두통 등으로 나타난다. 배뇨 시 통증이나 잔뇨감(소변을 보고 나도 시원하지 않고 아직 남아있는 느낌), 빈뇨(잦은 소변) 등의 증상을 동반하기도 한다. 요도염이나 방광염이 선행되는 경우가 많으며 방광염을 동반한 경우에는 방광염의 증상인 긴급뇨(갑자기 소변이 보고 싶어 달려가다가 소변을 보는 것), 절박뇨(절박하게 소변이 마려우며 소변을 참지 못함), 배뇨통 등이 동반된다. 심한 감염의 경우에는 혈뇨를 보이기도 한다.

4) 진단검사
신우신염이 의심되면, 소변을 채취해서 소변 속의 백혈구와 세균을 검사하고 요 배양 검사를 시행하여 원인이 되는 균을 확인한다. 그 외 신장의 기능을 평가하기 위한 혈액검사를 시행하며 신우신염이 반복하여 재발한다면 초음파, 방광요도조영술, 전산화단층촬영(CT) 등으로 근본적인 원인에 대한 검사를 한다.

5) 치료
급성 신우신염의 치료에는 약물 치료의 경우 우선 일반적인 항생제를 사용하고, 배양 검사의 결과에 따라 약물을 변경한다. 증상에 따라 경구 항생제를 사용하거나 입원하여 정맥 주사 항생제를 투여할 수 있다.

참고 자료

질환 통계치 건강보험심사평가원 통계자료실 – 2020 건강보험통계연보
서울아산병원 의료정보 질환백과 – 급성 신우신염
서울대학교병원 의학정보 – 급성 신우신염
서울성모병원 평생건강증진센터 건강정보 – 급성 신우신염
성인간호학실습1 지침서 p.85~98
건양대학교 임상병리학과 김평환 교수님 수업자료 - 요화학 및 일반검사(Urinalysis & General Analysis Lab)
질병관리청 One Health AMR 시험법 - 항생제 감수성 시험
청년의사 - 항생제 감수성 결과에 근거한 항균요법 (오원섭 삼성서울병원 감염내과)
질병관리청 One Health AMR 항생제 내성균 – 항생제 종류 및 특징
약학정보원 – 의약품 상세정보
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