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소개글
성인간호학실습 수술실 뇌수막염 간호기록 및 수술기술입니다
뇌수막염 대상자 수술시 어떠한 간호활동을 수행하는지 상세히 기술되어있고
수술 전, 중, 후, 회복실 까지의 활동이 기록되어있습니다
목차
1. 수술 전 환자 간호사정
2. 질병 기술(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)
3. 수술 기술
4. 수술 중 간호기록
5. 회복실 기록지 / 마취회복 상태 관찰
본문내용
□질병명 : meningioma(뇌수막종)
□원인: 발생원인은 명확하게 알려져 있지 않음 (뇌막의 만성적 염증성 반응/ DNA 바이러스 감염)
□병태생리: 원발성 뇌종양은 비정상적인 DNA를 갖는 세초 또는 세포군에서 비롯된다. 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 종양은 뇌공간을 점유하여 뇌부종도 유발된다. 두개골은 단단하고 내용물이 확장될 수 있는 공간이 아주 적어 성공적으로 치료하지 않으면 뇌종양은 두개내압을 점진적으로 상승시키고 뇌간구조를 탈출시킨다. 또한 뇌간을 압박하여 혈관이나 호흡 등 주요한 중추에 장애를 일으켜 사망에 이르게 한다.
□증상: 뇌수막종의 임상 증상은 종양의 위치에 따라 다르게 나타나며, 뇌 조직 및 뇌신경의 압박과 주위 뇌 부종에 의해서 유발된다.
1) 후신경구 수막종 (olfactory groove meningioma)
양측 전두엽을 압박하여 서서히 진행하는 정서 장애, 무관심 등을 주 증상으로 하는 전두엽 증후군(frontal lobe syndrome)이 가장 흔한 증상이다.
2) 터키안 결절 수막종 (tuberculum sellae meningioma)
종양이 성장하면서 같은 쪽의 시신경을 압박 전위시켜서 시력소실 및 시야 장애가 가장 흔한 증상이다.
3) 시신경 수막종 (optic nerve sheath meningioma)
시신경 수막에 존재하는 지주막 세포에서 기원한 것으로 안구 돌출과, 시력감퇴가 주 증상이고 외안근 운동(안구 밖에 붙어 있는 근육에 의해 안구를 자유롭게 움직이는 운동)은 마지막까지 유지되는 것이 보통이다.
4) 해면 정맥동 수막종 (cavernous sinus meningioma)
해면 정맥동 내의 뇌신경 압박에 의한 안구운동 장애와 안면 감각저하, 두통, 시력소실 등의 증상이 흔하다.
참고 자료
없음