총 페이지 15(목차, 표지 제외)

소개글

간호진단3개와 과정 3개입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호정보 조사지
2. 진단검사 결과
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

1. 정의
심장은 크게 3개의 관상동맥(RCA, LAD, LCA)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동 하는데 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 괴사 상황을 심근경색증이라 한다.
부위별로는 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증이 있고, 심전도 검사 분류는 ST절 상승 심근경색증(STEMI) 비 ST절 상승 심근경색증(NSTEMI)이 있다.

2. 병태생리
- 급성 죽상경화반(plague)의 파열
- 죽상경화반→파열→파열부위 혈소판 응집→혈전생성→관상동맥의 폐색

3. 원인
- 심근경색의 주된 원인은 동맥경화증, 즉 관상동맥의 죽상경화증으로 인하여 심근에 혈액공급이 원활하지 못한데다 관상동맥 내강에 돌출된 죽종이 파열되거나 출혈이 되면 2차적으로 협착이 심한 관상동맥에 혈전이 형성되어 완전히 폐색됨으로써 그 관상동맥으로 산소와 영양을 공급받는 심근이 괴사를 일으키게 되기 때문이다.

4. 위험인자
1) 고령 2) 흡연 3) 당뇨병 4) 비만, 운동부족 등
5) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
6) 가족력 : 부모형제 중 남자55세이하, 여자65세이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은경우

5. 증상
- 흉통 : 심한 분쇄성 통증이 일정한 강도로 지속적으로 나타나지만 휴식이나 nitroglycerin으로 완화되지 않는다. 왼쪽 어깨, 양팔, 등 목 아래, 턱 부위로 방사된다.
- 호흡곤란 : 심근경색으로 좌심실부전이 야기되고 폐울혈이 생겨 호흡곤란 나타난다.
- 식은땀 : 미주신경 반사에 의한 발한, 오심, 구토 등 자주 동반된다.
- 소화장애, 폐부종, 기절

참고 자료

고자경외(2017), Pacific 성인간호학Ⅱ, [퍼시픽북스]
원종순외(2015), 간호과정과 비판적 사고, [현문사]
서울아산병원, 질환백과, http://www.amc.seoul.kr
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org
약학정보원 http://www.health.kr/