[소개]

성인간호학 A+ 케이스 자료입니다. 중환자실 뇌내출혈 자료입니다. 간호진단 11개, 간호과정 3개 포함된 자료입니다.

간호진단
#1. 비효율적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도 청결
#2. 상승된 뇌 내압과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험
#3. 침습적 관 삽입과 관련된 감염의 위험

[목차]

Ⅰ.서론

 1. 연구의 필요성 및 목적
 2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론

 1. 간호사정
 2. 간호문제
 3. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

 1. 실습소감

Ⅳ. 출처 및 참고문헌

[본문 일부]

2. 문헌고찰

 1) 뇌졸중 병태 생리

뇌졸중은 뇌의 정상적인 혈액 공급의 변화로 해당 손상 부위의 허혈 상태가 되는 것이다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손 및 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요하다.
 뇌는 산소와 당분을 저장할 수 없으므로 뇌기능을 정상적으로 유지하기 위해서는 혈류가 지속적으로 공급되어야 한다. 또한 뇌는 이산화탄소와 젖산 같은 대사산물의 제거에 중요한 역할을 하기 때문에 뇌혈류가 수분 이상 감소하면 뇌 조직이 손상을 입는다.

간호진단
#1. 비효율적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도 청결
#2. 상승된 뇌 내압과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험
#3. 침습적 관 삽입과 관련된 감염의 위험