소개글

모성간호학 분만후간호 시나리오 간호과정 CASE보고서(3개 간호진단 16개 간호과정)
a+받은 간호과정입니다.

목차

없음

본문내용

합리적 근거
① 진통제를 투여 전에 활력징후로 대상자의 상태를 확인하고 부작용이 있을 수 있기 때문에 대상자에게 설명해주어야 한다. 투여 후에는 대상자의 반응을 관찰, 기록하는 것은 필수 요소이다 (기본간호학(하) p.113)
② 통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재를 선택할 수 있게 하며 선택한 중재방법의 효과를 평가하는 기준이 된다. (간호과정과 비판적 사고 p.192)
③ 자궁경부는 견고해야 하며 부드러운 경우는 자궁이완이나 자궁복구 부전을 의미한다.
자궁저부의 높이는 분만 후 매일 1cm혹은 한 손가락 폭만큼씩 감소하다가 산후 2주에는 자궁이 골반 속으로 내려가 치골결합 상부에서 더 이상 만져지지 않는다. (여성건강간호학2 p.13)
④ 방광이 팽만 되면 자궁저부가 제와부 위로 상승하며 중앙선에서 한쪽으로 치우친다. (여성건강간호학2 p.16)
⑤ 진통제는 상대적으로 완화효과가 빠르고 통증의 악화를 둔화시키는 역할을 한다. (간호과정과 비판적 사고 p.192)
⑥ 활력증상을 측정하여 과다출혈을 예방하고 자궁의 긴장을 유지하기 위해 자궁저부를 부드럽게 마사지하여 자극을 준다. 마사지 할 때는 한손으로 자궁저부를 감싸고 다른 손으로는 치골결합 위를 누르면서 자궁을 부드럽게 마사지 한다. (여성건강간호학2 p.16)
회음절개술이나 회음부 열상으로 인한 통증을 완화 시키는 간단한 방법은 산모를 옆으로 눕게 하거나 앉을 때 베개에 기대거나 도넛 모양의 방석을 이용하도록 한하는 것이다. 얼음찜질, 건열요법, 좌욕 등의 방법도 통증을 완화시켜 안위를 증진시킨다.