목차

I. 심전도
1. 해부 생리 및 검사원리
2. 목적 및 적응증
3. 방법 및 절차
4. 금기사항
5. 검사 및 수술 전, 후 간호, 주의사항

II. 심도자술
1. 해부 생리 및 검사원리
2. 목적 및 적응증
3. 방법 및 절차
4. 금기사항
5. 검사 및 수술 전, 후 간호, 주의사항

III. 참고문헌 

 

본문내용

I. 심전도

1. 해부 생리 및 검사원리
심장 : 자동으로 박동하는 장기/ 1일 10만회 자동적, 율동적인 수축을 한다는 점에서 생체 내의 다른 부분의 근육에 비해 특이하다.
자극 전도계 : 전기자극을 형성하여 심근에 전달하여 심장이 효과적으로 박동하도록 하여 심장이 몸에 혈액을 공급하도록 한다.

심전도 : 심박동과 관련하여 나타나는 전위 변화를 심전계에 의해 그림으로 기록한 것.
-P파는 SA node를 통해 심방에 전달된 자극이 심방을 탈분극 시키면서 나타나는 파장이다. 약 0.08초가 소요되며 P파가 시작되고 약 0.1초 후 심방이 수축한다.
-QRS파는 심실의 탈분극시 나타나며, 심실 수축 이전에 실행되어진다. 또한 QRS 파가 복잡하게 나타나는 것은 심근 및 심장전도계의 구조적 특징 때문이고 소요시간은 약 0.008초이다.
-T파는 심실의 재분극 시에 나타나며 약 0.16초 정도 소요된다. 재분극은 탈분극보다 천천히 진행되어, QRS파 보다 길게 벌어지고 진폭도 보다 낮게 나타난다. 또한 심방의 재분극은 크기가 작고 큰 QRS파에 가려져 나타나지 않는다.
-RR 분절은 심방의 수축으로부터 심실의 수축이 일어나기까지의 시간으로 약 0.16초가 소요된다.
-ST분절은 심실의 탈분극에서 재분극까지의 시간과 심실의 수축시간을 말한다.

2. 목적 및 적응증
목적 : 심장의 전기신호를 분석한다.
적응증 : 부정맥, 심방 및 심실비대, 심근 허혈 및 심근 경색, 심낭염, 심장에 영향을 주는 질환(갑상선 질환, 폐질환), 약물(디고신, 퀴니딘), 전해질 대사이상(K, Ca), 인공 심박 조율기 기능의 평가 이외에도 입원/수술 시에 기본 검사로서 실시할 수 있다.

3. 방법 및 절차
표준 12유도 심전도
가장 표준적인 심전도 검사방법으로 표준사지유도 6개와 흉부유도 6개 총 12개의 그래프를 초당 25mm의 속도로 기록하는 심전도이다. A4나 Letter 규격의 용지 1페이지에 기록되므로 약 10초 정도의 심장 활동이 기록되며 기록시간이 짧기 때문에 자주 일어나지 않는 심장의 전기적인 현상은 검출되지 않을 수 있다.

 

참고 자료

조경숙, 김희경 외, 성인간호학 (상), 현문사, 2014
인턴 수련 교육 및 진료 지침서
온영근(삼성서울병원), 심전도의 이해, KOREAN RE