목차

① 신장 및 비뇨기계 구조와 기능
1. 신장 Kidney
2. 요관 Ureter
3. 방광 Bladder
4. 요도 Urethra
5. 노화와 배뇨기능

② 신장 및 비뇨기계 질환의 병태생리
1. 급성신부전 Acute renal failure, ARF
2. 만성신부전 Chronic renal failure, CRF

③ 신장 및 비뇨기계 기본 용어 및 약어

④신장 및 비뇨기계 환자에게 사용하는 주요 약물요법

⑤ 참고문헌

 

본문내용

① 신장 및 비뇨기계 구조와 기능
요로계는 인체의 노폐물을 제거하고 항상성을 유지하는 기능을 주로 한다. 즉, 인체의 내적균형을 유지하기 위해 수분과 전해질을 보존하거나 배설하며 여러 가지 대사노폐물을 제거한다.
사람은 하나의 신장만으로 살 수 있으나 양쪽 신장의 기능을 모두 상실하면 노폐물을 체외로 적절하게 배출할 수 없다. 이런 경우 생명을 유지하기 위해 신장이나 투석이 필요하다. 요관·요도는 소변을 운반하며, 방광은 소변을 일시적으로 저장한다. 이런 모든 구조는 기능을 달성하기 위해 함께 상호작용한다.

1. 신장 Kidney
1)구조
콩팥의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 콩팥에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다. 집합관이 모이는 지점에 콩팥유두가 형성되며 이는 작은콩팥잔, 큰콩팥잔으로 연결된다. 콩팥깔때기는 요관과 연결되어 있으며 여러 콩팥잔(신배)이 모여서 형성된다.

< 중 략>

② 신장 및 비뇨기계 질환의 병태생리
1. 급성신부전 Acute renal failure, ARF
급성신부전의 병태생리 과정은 원인과 손상 받은 신장 부위에 따라 다르다. 관류저하(hypoperfusion), 세뇨관허혈(tubular ischemia), 독성물질, 감염, 요로폐쇄 등으로 인해 사구체여과율(glomerular filtration rate, GFR)이 감소하고 세뇨관의 세포손상이 초래된다.
관류저하와 허혈 갑자기 관류가 줄어들면, 자동조절기전(예: 신혈관수축, renin –angiotensin- aldosterone체계의 활성화, 항이뇨호르몬의 분비)이 작동하게 되고 aldosterone과 ADH의 작용으로 소변량이 감소해 핍뇨(1일 소변 배설량 400mL 미만)를 야기한다.

 

참고 자료

간호사를 위항 임상약리학 - 김수경 외 (E*PUBLIC)
제7판 성인간호학 하권 - 조경숙 외 (현문사)
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