목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 병력

1. 주증상 (Chief complaints) : anemia

2. 현병력 (Present illness)
- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가? 어지러워요
- 이 증상은 언제 처음 나타났는가? 약간 어지러운건 조금 예전부터 그랬는데 최근에 갑자기 많이 그래요
- 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? 하루에 4~5번 어지럽고 조금 오래 지속되는 것 같아요
- 어느 경우 더 악화되는가? 앉아있다가 갑자기 일어섰을 때 조금 더 심한 것 같아요
- 증상완화를 위해 취한 방법은 무엇이며, 경과는 어떠했는가? 병원에 방문해서 치료를 받았는데 병이 발견되어 수술 받기 위해 입원했어요

3. 과거병력(Past history) : 없음

Ⅲ. 질병기술 (disease description)

 결장암

1. 결장암이란?
① 발생부위
대장은 결장과 직장으로 구성된다. 소장이 결장으로 연결되고
결장은 항문 부근에서 직장으로 이어진다.
② 정의 및 종류
결장에 생기는 악성 종양을 결장암이라고 한다. 대부분을
차지하는 것은 선암이며, 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경
내분비종(유암종)등이 발생할 수 있다.


2. 원인
결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 40세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯하다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 생성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취가 암 발생과 관련된다.

3. 증상
① 조기 결장암의 증상
조기 결장암은 대부분 증상이 없기 때문에 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많다.

② 진행성 결장암의 증상
초기에는 특별한 증상이 없기 때문에, 증상이 나타난 경우라면 이미 상당히 진행된 경우가 많다. 결장암이 진행됨에 따라 동반되는 증상 중 가장 흔한 증상은 변에 피가 섞여 나오는 것이다. 거의 모든 예에서 배변 습관의 변화가 있으며, 변비가 심해지거나 설사가 동반될 수 있다. 배변 후에도 완전한 배변감을 느끼지 못하고 대변이 남아있는 듯한 느낌을 가질 수 있다. 약간의 통증을 느낄 수도 있으나 일반적으로 말기가 될 때까지 통증이 없다.

참고자료

⦁성인간호학Ⅰ / 김근순 외 / 수문사
⦁성인간호학Ⅱ / 김근순 외 / 수문사
⦁간호과정 / 최순희 외 / 현문사
⦁NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 김금자 외 / 현문사
⦁임상약리학 / 강정희 외 / 정문각
⦁http://www.cancer.go.kr/ (국가암정보센터)
⦁https://www.druginfo.co.kr/