콘텐츠 등록 홈 > CASE자료 > 심혈관계 > 간호과정과 비판적사고, 외상(추락사) 사례 제시, 체액부족, 조직 통합성 손상, 신체기동성장애, 우선순위, 간호중재, A+ 상세정보 |
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1. 사례와 의미있는 자료
2. 간호진단
3. 간호사정
1. 사례와 의미있는 자료
38세 남자 OOO씨는 산업장에서 일하던 중 15층 높이의 건물에서 추락하여 전신에 다발성 손상을 입은 후 응급 수술을 받고 오른쪽 무릎 아래를 절단한 상태이다. 현재 양쪽 다리에 Hemovac 2개와 J/P가 2개씩 연결되어 있으며, 배액 된 양은 수술 후 2시간동안 총 800cc로 bloody 양상을 보였다. 8시간 동안의 수술 중에도 총 2500cc의 피를 흘렸으며, PRBC 5unit과 FFP 10unit, PC 10unit을 수혈 받은 상태이다.
< 중략>
- Maslow 욕구단계이론 : 생리적 욕구 5점, 안전의 욕구 4점, 사랑과 소속의 요구 3점, 존중의 요구 2점, 자아실현의 욕구 1점
- 문제해결 가능성, 문제의 심각성 : 1~5점
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