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협심증 간호진단
> CASE자료 > 심혈관계 > 협심증 간호진단 상세정보 [고유번호 1081]
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저작 시기 2020-06-09
분류 케이스
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짧은내용 협심증 간호진단-28p
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소개

1. 연구 필요성
 통계청 자료(2014)에 의하면 우리나라에서의 심혈관계질환 사망률은 2위를 차지하며, 이 중 허혈성 심질환의 사망률은 점차적으로 증가하고 있는 실정이다. 허혈성 심질환 중에서 협심증은 동맥경환반 또는 관상동맥의 경축(spasm)과 관련되어 관상동맥이 부분적 폐쇄되고 이로 인한 심근의 허혈 상태가 초래된 것으로(최명애, 이명선, 안경애, 임은옥, 2002) 간헐적인 흉통을 주 증상으로 하며, 종류로는 안정형 협심증(stable angina), 불안정형 협심증(unstable angina), 이형성 협심증(variant angina) 등이 있다.
 협심증이 적절한 시기에 치료되거나 관리가 이루어지지 않는다면 비가역적인 심근의 괴사를 초래하여 회복된 후에도 삶의 질을 제한하며 생명을 위협할 수 있으므로 신속한 치료가 중요하며(최명애 외, 2002), 특히 불안정형 협심증의 경우에는 3개월 내에 20%에서 급성 심근경색으로 이행하고, 2~4개월 내에 재발하거나, 급성 심근경색으로 이행, 또는 사망하는 것으로 보고되고 있다.
 따라서 협심증에 대해 정확히 알고 원인이 무엇인지 확인하여 원인별 치료와 간호가 이루어지도록 하여 대상자가 일상생활에서 불편함이 없이 생활할 수 있고, 퇴원 후에도 최대한의 건강상태를 유지할 수 있도록 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 환자의 사례를 연구 하고자 한다.

 

2. 연구기간 및 방법

연구기간 : 2019. 06. 01 ~ 2018. 06. 05

방 법 : 대상자와 면담, 문헌고찰, EMR

 

....

 

상기환자 HTN, HLD 기저질환으로 ~~병원 F/U 하시는 분으로 작년부터 간헐적인 흉통 발생하였으나 증상 심하지 않아 지켜보던 중 7일전 배추 따는 작업 시 1~2분정도 지속되는 ant. chest discomport, cold sweating, 턱으로 퍼지는 방사통 있어

~~병원 방문하여 시행한 coronary CTA 상 moderate stenosis in LAD, LCX 있어 CAG 위해 CV OPD 통해 입원오심.

 

....

 

 

3) 간호중재

 

6/1 : (1) 통증

- NRS 사정함.

- 통증이 있으면 간호사를 호출하라고 교육함

- 충분한 수면이나 휴식을 권장함

- prn 진통제 투여

(2) 낙상

- 낙상주의 표지판 부착

- 양쪽 난간 올림

- 침대 근처에 물건 가까이 두기

- 낙상 예방간호에 대해 설명함.

 

 

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