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소개

6. 간호

사정 및 진단

기도와 호흡 기능을 주의 깊게 사정한다.

아동의 수분공급 상태를 사정하고, 매일 아동의 체중을 재고, 수분 섭취량과 배설량을 확인한다. 심폐모니터와 맥박산소측정기를 아동에게 연결한다.

90% 미만의 산소포화도 수준은 중증의 세기관지염을 나타내는 가장 좋은 지표이다.

심리사회적 사정

아동과 부모에게 두려움과 염려의 징후가 나타나는지 관찰한다. 낯선 병원 환경과 검사 및 시술은 스트레스를 증가시킬 수 있다.

호흡기능유지

코의 통로를 빠르게 깨끗하게 하는 데 벌브형 주사기와 생리식염수 코점적을 이용한다. 호흡 노력을 편하게 해주고 상기도에서 점액을 빼내려 할 때는 침대 머리를 올려준다. 비강캐뉼라, 마스크, 산소후드 또는 텐트를 통해 습한 산소를 보충해준다.

아동이 산소 장치를 거부하거나 무서워할 때 부모를 참여시켜서 부모가 아동을 달래게 한다.

미열과 일반적인 불편이 계속되면 아세트아미노펜(acetaminophen)또는 이부프로펜(ibuprofen)이 처방 될 수 있다.

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#1. 불충분한 환경 적응과 관련된 비조직적영아행동 Disorganized Infant Behavior

영역 9. 대처/스트레스 내성/ 과3. 신경/행동적 스트레스 300p

#2. 신체적인 불편과 관련된 불면증 Insomnia

영역 4. 활동/휴식/ 과1. 수면/휴식 264p2. 간호과정

난다 간호진단 보고 작성했으며,

인수인계보고서 까지 있어요