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질병 : 가와사키병

간호진단
1. 가와사키병과 관련된 고체온 - 간호과정 7개
2. 소양증과 관련된 피부손상 위험성 - 간호과정 8개

간호계획까지만 작성되어 있습니다. 계획과 함께 이론적 근거도 함께 작성 되었습니다.
시중에 나와있는 여러 간호진단 책을 참고하여 작성하였습니다.

목차

1. 성장발달력
2. 결과해석
3. 검사결과
4. 투여약물
5. 간호과정
6. 추가로 더 수집하고 싶은 자료

참고문헌

본문내용

자료수집
주관적 - “애가 열이 안 내리고 계속 높게 나와요”
객관적 - 손발 부종, 딸기혀 발생
- 주호소 : Fever
- 지속적인 고열로 인해 본원 내원 (38℃ 이상)
- 비정상적인 체온

간호진단 : 가와사키병과 관련된 고체온
목표 - 퇴원 전까지 체온을 37.0으로 유지한다.


자료수집
주관적 - “애 피부가 빨개지고 가려운지 계속 긁어요”
- “피부발진이 일어난거 같거든요”
객관적 - 주호소 : generalized skin rash, 가려움
- 5일째 몸통 발진
- 대상자가 발진으로 인한 가려움을 호소하며 지속적으로 손을 발진 부위로 가져감

간호진단 : 소양증과 관련된 피부손상 위험성
목표 - 퇴원 시까지 전신피부발진이 사라진다.
- 퇴원 시까지 대상자가 가려움을 호소하지 않는다.