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질병 : 급성 기관지염

간호진단
1. 미생물 감염과 관련된 고체온 - 간호과정 8개
2. 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 - 간호과정 7개

간호계획까지만 작성되어 있습니다. 계획과 함께 이론적 근거도 함께 작성되어 있습니다.
시중에 나와있는 여러 간호진단 책을 참고하여 작성하였습니다.

1. 성장발달력
2. 검사결과
3. 투여약물
4. 간호과정
5. 추가로 더 수집하고 싶은 자료

참고문헌

자료수집
주관적
- “애가 어제부터 계속 열이 나요.”
- “어제 밤새도록 열이 심하게 났어요. 오늘까지도 열이 안 내려서 왔어요”
객관적
- Real time PCR : mycoplasma pneumonia, Rhinovirus
- 주호소 : fever
- 내원 1일 전부터 계속되는 fever
- 병원 내원 당시 T: 39.4
- 비정상적인 체온

간호진단 : 미생물 감염과 관련된 고체온
목표 : - 3일 안에 체온을 37.0으로 유지한다.

자료수집
주관적
- “애가 계속 기침을 해요.”
- “계속 켁켁대면서 가래롤 뱉어요. 가래 뱉는 양이 좀 많아요.”
객관적
- 주호소 : sputum
- 내원 1일 전부터 계속되는 cough, sputum가 많이 나옴
- 비정상적인 호흡수

간호진단 : 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
목표
- 3일 안에 기침을 멈춘다.
- 3일 안에 정상적인 호흡수를 유지한다.