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목차
1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해
3. 간호사정
4. 간호진단 및 목표설정
5. 간호과정
6. 출처 및 참고문헌
본문내용
1. 환아의 일반적 사항OOO은 30개월 된 여자 환아로 입원일 12일 전부터 기침, 열, 콧물, 가래가 지속되어 치료를 위해 외래를 통해 내원하였다. 입원일 당시 BP : 90/60, P : 120, R : 24, T : 38.5 였고 condition이 쳐지는 양상이었으며, 쌕쌕거리는 비정상적인 호흡음과 함께 O2 saturation이 88.1%, pO2 55로 체크되었다. 현재 투약하고 있는 약물은 없었으나 과거력으로 수족구(2017), 고열(2017), 편도염(2018), herpangina(2018)가 있다.
2.환아의 질병에 대한 이해
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하다. 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 혹은 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
폐렴은 발생부위, 원인, 임상증상에 따라 분류된다. 발생부위에 따른 분류가 보편적으로 쓰이고는 있지만 원인에 의해 분류(바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, mycoplasma 폐렴, 흡인성 폐렴)가 가장 유용하다. 폐렴은 원인균을 흡인하거나 혈액감염으로 발생하며, 조직진균, 콕시디오이데스진균증 혹은 기타 진균류들에 의해 야기되기도 한다. 간질성 폐렴은 독소혈증없이 폐에 국소적으로 발생하는 급성 염증상태를 말한다.
폐렴의 임상증상은 원인균, 환아의 나이, 감염에 대한 환아의 신체 반응, 병변의 크기, 기관과 기관지의 폐쇄 정도 등에 달려 있다. 원인균은 주로 환아의 증상, 연령, 병력, 신체검진, 방사선 조사, 임상검사에 의해 규명된다. 많은 미생물은 폐렴을 일으킬 수 있으며 나이에 따라 매우 다양하다
참고자료
참고문헌- 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
- 홍경자 외(2016) 아동건간간호학II. 파주시 : 수문사, p. 459~463
- 서울대학교병원 간호본부 엮음(2011) 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원. p. 94~96
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