대상자와 간호사의 안전을 위해 현장 안전을 점검하고 확인하였다.
대상자에게 간호사 자신을 소개하였다.
물과 비누로 손위생을 실시하였다.
대상자에게 이름을 개방형으로 질문하고 환자 리스트와 대조하여 대상자를 확인하였다.
대상자게에 대상자의 딸을 간호사정에 참여시키는 것에 대해 동의를 받았다.
대상자의 알러지 유무를 확인하였다. : 페니실린 알러지 있음
대상자의 주변과 소지품등에 대해 안전한지 확인함.
잠재적으로 위험한 물품들을 제거함

< 중략 >
1. Document your findings related to the focused assessment regarding Mr.Palo's possible cognitive decline and depression. Include his responses to your assessment.
: 팔로씨의 인지저화와 우울증에 관한 평가와 관련된 연구결과를 문서화하시오. 당신의 평가에 대한 그의 답변을 포함하세요.

지남력사정
- 사람, 장소, 시간에 대해 정확히 대답함
우울 평가
- 자살은 하고 싶지 않지만, 살아갈 이유가 없다함.
- 자기가 여기 있지 않는 게 여러 사람에게 좋을 것이라고 표현

MENTAL status exam question
Q: 저는 당신을 사정해 도울 수 있도록 몇 가지 질문을 해도 될까요?
A: 네.
Q: 제가 말하는 세 가지 단어를 잘 듣고 말해주세요. 바나나, 일출, 의자 말해보세요.
A: 바나나, 의자, 일출
Q: 그림 안에 모든 숫자로 채우고 11시 10분에 맞게 그려주세요.
A: 네.(잘 그림)
Q: 제가 기억하라고 한 세 단어는 무엇인가요?
A: 바나나, 의자, 잘 모르겠어요.